Ваша корзина
0 грн. (0 ед.)
Содержимое корзины
 

Телефоны для заказов
(044) 587-75-49
332-91-11
пн-пт c 9-00 до 19-00
сб c 10-00 до 15-00
 
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П
Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я 0-9
Если вы ненашли интересующий вас препарат, то вы сможете отправить заяку на поиск и мы вам попробуем помочь.
Для поиска достаточно ввести только часть названия препарата. info@romashka.kiev.ua

Форма заказа препарата Памиредин 90 мг. №1 (Pamidronic ® Фармасайнс. Украина)

Чтобы оставить заявку на препарат Памиредин 90 мг. №1 (Pamidronic ®) просто заполните поля ниже. Менеджер сам свяжется с Вами и обсудит все детали.

Действующие вещества препарата Памиредин 90 мг. №1: Памедроновая к-та

Наименование: Памиредин 90 мг. №1
Производитель: Фармасайнс. Украина
Кол-во:
Цена: 0 грн.
 

ПАМІРЕДИН (Pamiredin)

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: pamidronic

acid; 3-аміно-1-гідроксипропіліден-1,1-біфосфонова кислота;

основні фізико-хімічні властивості: ліофілізований порошок білого або майже білого кольору;

склад: 1 флакон містить 30 або 90 мг динатрію памідронату;

допоміжні речовини: манітол.

 

Форма випуску.

Ліофілізований порошок для приготування розчину для внутрішньовенних інфузій.

 

Фармакотерапевтична група.

Засоби, що впливають на структуру та мінералізацію кісток . Біфосфонати. Кислота памідронова. КОД АТС М05В A03.

 

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Памідронова кислота належить до класу біфосфонатів, які є інгібіторами резорбції кісткової тканини.

Терапевтична активність памідронату пов’язана з його антиостеокластичною дією.

Динатрію памідронат у терапевтичних концентраціях інгібує резорбцію кісткової тканини, але при цьому не впливає на утворення кісткової тканини та процеси мінералізації. Вплив на метаболізм кісткової тканини здійснюється шляхом прямого антирезорбтивного ефекту біфосфонатів, зв’язаних з кістковою тканиною. Він безпосередньо зв’язується з фосфатом кальцію (гідроксіапатитом) і справляє інгібуючу дію на утворення і розчинення цього мінерального компонента кісткової тканини.

Памідронат пригнічує міграцію попередників остеокластів у кісткову тканину та їх перетворення на остеокласти, які спричинюють резорбцію кісток. Протидіє остеолізу, спричиненому злоякісними пухлинами, знижує вираженість гіперкальціємії у онкологічних хворих і спричинених нею клінічних проявів.

У хворих з кістковими метастазами (переважно остеолітичного характеру) злоякісних пухлин і мієломною хворобою застосування памідронату запобігає або сповільнює розвиток змін кістяка та їх наслідків (переломи, компресія спинного мозку, гіперкальціємія, застосування променевої терапії і хірургічних втручань), знижує вираженість болю, спричиненого ураженням кісток. Разом зі стандартною протипухлинною терапією памідронат сповільнює розвиток кісткових метастазів, стабілізує існуючі зміни, сприяє розвитку у цих ділянках остеосклерозу.

Дія памідронату при гіперкальціємії у онкологічних хворих.

При гіперкальціємії у онкологічних хворих застосування памідронату нормалізує вміст кальцію у плазмі крові через 3 – 7 діб від початку лікування, незалежно від типу пухлин і наявності метастазів. Вираженість ефекту нормалізації кальцію залежить від його початкової концентрації у плазмі крові. Застосування памідронату дозволяє полегшувати симптоми гіперкальціємії (анорексію, запаморочення, блювання, порушення розумової діяльності).

Головна роль у гомеостазі кальцію в організмі належить ниркам. У більшості хворих на гіперкальціємію відмічається зневоднення, тому перед початком лікування необхідно відновити водний баланс.

Клінічний досвід застосування памідронату для лікування онкологічних хворих з повторною гіперкальціємією обмежений, однак при повторному застосуванні відмічається аналогічна реакція як і при першому, за винятком погіршання стану хворого у зв’язку з прогресуванням онкологічного захворювання.

Дія памідронату при кісткових метастазах і множинній мієломі.

Клінічні дослідження у хворих з кістковими метастазами, які супроводжувалися літичною активністю, і у хворих на множинну мієлому показали, що застосування памідронату знижувало вираженість гіперкальціємії, частоту патологічних переломів, кількість випадків, потребуючих опромінювання кісток з метастазами, запобігало компресії спинного мозку.

При цьому знижувалась вираженість болю. При застосуванні комплексної протипухлинної терапії і памідронату були виявлені сповільнення прогресії кісткових метастазів, ознаки стабілізації процесу та склерозу у місцях ураження.

Дія памідронату при хворобі Педжета.

Застосування памідронату при хворобі Педжета приводило до позитивної відповіді, причому повторні інфузії були так само ефективні, як і первинні.

Позитивна реакція була і у хворих, які не реагували на етидронат і кальцитонін.

Клінічна і біохімічна ремісія відмічалась при проведені сцинтіграфії кісток, а також підтверджувалась зниженням рівня гідроксипроліну у сечі і лужної фосфатази у сироватці крові. Позитивний ефект також був при вивчені біоптатів кісткової тканини. Поліпшення загального стану відмічалось навіть у пацієнтів з тяжкою формою захворювання.

Фармакокінетика.

Концентрація памідронату у плазмі крові швидко зростає після початку інфузії і також швидко спадає після закінчення. Період напіввиведення із плазми становить 0,8 години, рівноважний рівень препарату у крові досягається на 2 – 3 години. При внутрішньовенній інфузії препарату у дозі 60 мг за годину максимум утримання памідронату у плазмі крові становить близько 10 нмоль/мл при показнику кліренсу

180 мл/хв.

Після внутрішньовенної інфузії близько 20-55% памідронової кислоти від отриманої дози виділяється із сечею протягом 72 годин у незміненому вигляді. Причому більша частина памідронату виводиться протягом 24 годин.

Остання кількість затримується в організмі на невизначений час, причому кількість тривало затриманого в організмі памідронату не залежить від дози (15-180 мг), а також від швидкості інфузії (1,25-60 мг/г). Накопичення памідронату у кістковій тканині не обмежено можливостями його сполучення і залежить виключно від кумулятивної дози препарату.

Виведення памідронату із сечею має двофазний характер. Зв’язок памідронату з білками сироватки крові відносно невеликий ( близько 54%), однак при додаванні 95% екзогенного кальцію може зрости до 5 ммоль.

Вважаючи, що памідронат вводять 1 раз на місяць, накопичення препарату очікувати не доводиться.

При порушеннях функції печінки та нирок корекція дози не потребується за умови дотримування рекомендацій щодо введення препарату.

 

Показання для застосування.

Метастази злоякісних пухлин у кістки та мієломна хвороба;

гіперкальціємія, зумовлена злоякісними пухлинами;

хвороба Педжета (деформуючий остеїт).

 

Спосіб застосування та дози.

Паміредин призначають для повільного внутрішньовенного введення.

Рекомендації щодо дозування різняться у випадках гіперкальціємії при злоякісних пухлинах, літичних кісткових метастазах, множинній мієломі і хворобі Педжета.

Препарат заборонено застосовувати у вигляді болюсних ін’єкцій, його можна застосовувати тільки шляхом інфузій у соляних розчинах для внутрішньовенних введень, котрі не містять кальцію (у стерильному фізіологічному розчині або 5% водному розчині декстрози). Для запобігання місцевим реакціям голку треба вводити у відносно велику вену.

Концентрація діючої речовини в інфузійному розчині не повинна перевищувати 90 мг/ 250 мл, а швидкість інфузії - не перевищувати 60 мг/год (1 мгхв). Тривалість інфузії - 2 години.

Рекомендація щодо дозування при гіперкальціємії у онкологічних хворих.

Рекомендована сумарна доза залежить від кількості кальцію у плазмі крові і вираженості гіперкальціємії. При цьому треба призначення фізіологічного розчину для встановлення водного балансу організму. Дозу 90 мг вводять у 500 мл інфузійного розчину при швидкості не вище 22,5 мг/г.

 

 Рекомендація щодо дозування наведена у таблиці.

Вміст кальцію у сироватці крові

Сумарна доза

Концентрація препарату у розчині

Максимальна швидкість інфузії

ммоль/л

мг%

мг

мг/мл

мг/год

До 3,0

До 12,0

15 або 30

15 мг / 125 мл

22,5 мг/год

30 мг / 125 мл

22,5 мг/год

3,0-3.5

12,0-14,0

30 або 60

30 мг / 125 мл

22,5 мг/год

60 мг / 250 мл

22,5 мг/год

3,5-4,0

14,0-16,0

60 або 90

60 мг / 250 мл

22,5 мг/год

90 мг / 500 мл

22,5 мг/год

< >>>

<>

90

90 мг / 500 мл

22,5 мг/год

 

Зниження вмісту кальцію у крові відмічається протягом 24-48 годин після введення препарату, максимальний рівень зниження досягається через 3-7 діб.

Коли рівень кальцію не знижується протягом 2 діб, проводять повторну інфузію.

 

Рекомендація щодо дозування при кісткових метастазах і множинній мієломі.

При лікуванні переважно літичних кісткових метастазів і множинної мієломи

рекомендована одноразова інфузія препарату у дозі 90 мг 1 раз на місяць, а хворим, які отримують хіміотерапію з інтервалом 3 тижня, також можна застосовувати препарат 1 раз на 3 тижні.

 

Рекомендація щодо дозування наведена у таблиці.

Патологія

Дозування

Концентрація препарату у розчині

Кісткові метастази

90 мг/2год 1 раз у 3*- 4 тижні

90 мг/250 мл

Множинна мієлома

90 мг/4год 1 раз на місяць

90 мг/500 мл

*Для хворих, які отримують хіміотерапію, 1 раз у 3 тижні.

 

Рекомендація щодо дозування при хворобі Педжета.

Рекомендація щодо дозування наведена у таблиці.

Схема введення

Доза

Концентрація препарату

у розчині

Швидкість введення

Схема 1

Сумарна доза 180 мг

30 мг 1 раз на тиждень протягом 6 тижнів

30 мг у

250-500 мл

15 мг/год

Схема 2

Сумарна доза 210 мг

Один раз у 2 тижні.

Початкова доза

(1тиждень) 30 мг.

Наступні дози

(3, 5 і 7-й тиждень) – 60 мг.

30/60 мг у

250-500 мл

15 мг/год

Повторний курс

Сумарна доза 180 мг

60 мг 1 раз у 2 тижні. Всього 3 інфузії.

60 мг в 500 мл

15 мг/год

 

Правило приготування розчину для ін’єкцій .

Суху речовину, що знаходиться у флаконі, спочатку треба розчинити у стерильній воді для ін’єкцій (10 мл). Речовина повинна розчинитися повністю, розчин - бути прозорим, без часток або осаду. Потім отриманий розчин додатково розчинюють 0,9% розчином хлористого натрію або 5% водним розчином декстрози для внутрішньовенних введень. Розчин можна використовувати протягом 24 годин за умови збереження при кімнатній температурі (15-30° С).

 

Побічна дія.

Побічні реакції на препарат слабо виражені і є транзиторними. Найбільш часті небажані реакції - безсимптомна гіпокальціємія та пропасниця (підвищення температури тіла на 1 – 2 градуси ), які розвиваються у перші 48 годин після інфузії. Пропасниця звичайно минає самостійно і не потребує лікування. Гострі грипоподібні реакції зустрічаються, як правило, при першій інфузії.

Небажані реакції, які найчастіше зустрічаються:

гіпофосфатемія, гіпомагніємія;

нездужання, озноб, втома, приплив;

біль, почервоніння, припухлість, флебіт у місці ін’єкції;

транзиторний біль у кістках, артралгії, міалгії;

генералізований біль, тривожність, головний біль;

нудота, блювання.

Значно рідше:

біль у животі, запор, діарея, диспепсія;

запаморочення, безсоння, сонливість, парестезії, летаргія, зорові галюцинації;

кон’юнктивіт, увеїт, іридоцикліт, склорит;

артеріальна гіпертензія, симптоматична гіпотензія, серцева недостатність;

анемія, лімфоцитопенія, лейкопенія, тромбоцитопенія;

висипання, свербіж, анафілактичні реакції;

гіпокаліємія, гіперкаліємія, гіпернатріємія.

В окремих випадках:

гастрит;

гематурія, ниркова недостатність.

 

Протипоказання.

Підвищена чутливість до памідронової кислоти чи біфосфонатів, або інших компонентів, які входять до складу препарату; тяжка ниркова недостатність (кліренс кретиніну <30 мл/хв).

 

Передозування.

При застосуванні підвищеної дози препарату від рекомендованої можливо виникнення транзиторної гіпокальціємії (парестезій, тетанії, артеріальної гіпотензії). У цьому випадку показано внутрішньовенне введення глюконату кальцію.

 

Особливості застосування.

Паміредин не можна застосовувати у вигляді болюсних ін’єкцій, струминних внутрішньовенних інфузій, це може спричинити місцеві запальні реакції. Рекомендовано повільне внутрішньовенне введення у стерильному 0,9% фізіологічному або 5% розчині декстрози. Для розчину препарату не застосовувати розчини, які містять кальцій. Не слід застосовувати разом з памідроновою кислотою інші біфосфонати.

Перед початком лікування Паміредином необхідно адекватне відновлення водного балансу.

Рекомендовано періодично перевіряти показники лабораторних і клінічних досліджень, які свідчать про становище функції нирок, особливо при неодноразових курсах інфузій протягом довгого часу та при захворюванні нирок в анамнезі. При порушенні функції нирок (кліренс креатиніну 30-90 мг/хв) препарат вводять із швидкістю не більше 20 мг/год (90 мг за 4 год).

Необхідно контролювати водний баланс організму ( кількість сечі, масу тіла),

баланс електролітів, вміст кальцію і фосфатів.

За наявності анемії, лейкопенії, тромбоцитопенії регулярно проводити гематологічні дослідження.

При введенні розчину хлористого натрію, котрий використовують для приготування інфузійного розчину препарату, можлива поява або посилення ознак серцевої недостатності у схильних до цього пацієнтів.

Тривалість лікувального ефекту може бути різною; при рецидивах гіперкальціємії проводять повторне лікування. Клінічний досвід свідчить, що

препарат може стати менш ефективним при збільшені кількості курсів лікування.

Не рекомендується застосовувати препарат для лікування дітей, вагітних і жінок, які годують груддю.

При застосуванні Паміредину можливо виникнення запаморочення та сонливості. Під час терапії слід уникати потенційно небезпечних видів діяльності, які пов’язані з підвищенню увагою та потребують швидких реакцій, зокрема не керувати транспортними засобами і працювати з машинами та механізмами.

 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами.

При застосуванні памідронату з іншими протипухлинними препаратами взаємодії відмічено не було.

При сумісному використанні кальцитоніну та памідронату ефекти лікарських засобів сумуються і рівень кальцію у сироватці крові при гіперкальціємії знижується швидше.

Не слід призначати препарат разом з іншими біфосфонатами, а також використовувати для приготування розчину препарати, які містять кальцій.

 

Умови та термін зберігання.

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі 15–30°С.

Термін придатності – 3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

«Плацент Формула»

Плацент Формула 12 ампул
(Heel)
Цена: 0 грн.
Плацент формула Ботаника 12 ампул
(Heel)
Цена: 0 грн.
Формула Силк 12 ампул
(Heel)
Цена: 0 грн.
Формула Сейф 12 ампул
(Heel)
Цена: 0 грн.
Шампунь «Подснежник» энергия
(Heel)
Цена: 0 грн.

Cпециальные цены на эксклюзивы нашей аптеки!

Диферелин 3.75
(Beaufour Ipsen International . Франция)
Цена: 0 грн.
Актемра 80мг/4мл №1
(F.Hoffmann La-Roche)
Цена: 0 грн.
Кселода 150 мг. №60
(F.Hoffmann La-Roche. США.)
Цена: 0 грн.
Авастин 100 мг. №1
(F.Hoffmann La-Roche. США)
Цена: 0 грн.
Пегасис 135 мкг. №1
(F.Hoffmann La-Roche. США)
Цена: 0 грн.

Авастин 100 мг. №1 Под заказ
Авастин 400 мг. №1 Под заказ
Акласта 5 мг. 100 мл. №1 Под заказ
Актемра 200мг/20мл №1 Под заказ
Актемра 400мг/20мл №1 Под заказ
Актемра 80мг/4мл №1 Под заказ
Алимта 500 мг. №1 Под заказ
Алпростан 0.1 мг. №10 Под заказ
Альфарекин 3млн. №10 Под заказ
Альфаферон 3 млн №1 Под заказ
Баета 250 мг. 1.2 мл. №1 Под заказ
Баета 250 мг. 2.4 мл. №1 Под заказ
Берлитион 300ЕД №5 Под заказ
Берлитион 600ЕД №5 Под заказ
Берлитион таб. 300ЕД №30 Под заказ
Бикулид 50 мг №30 Под заказ
Биоферон 3 млн. №1 Под заказ
Биоферон 5 млн. №1 Под заказ
Бонвива 150 мг. №3 Под заказ
Бондронат 6мг. 6 мл. №1 Под заказ
Бондронат табл. 50мг №28 Под заказ
Вальтрекс 500 мг. №42 Под заказ
Ванкомек 1000 №1 Под заказ
Винорельбин 10 мг. №1 Под заказ
Винорельбин 50 мг. №1 Под заказ
Галавит св. №10 Под заказ
Галавит фл. №5 Под заказ
Гемакс 2000 №1 Под заказ
Гемакс 4000 №1 Под заказ
Гемзар 1.0 №1 Под заказ
Гемзар 200 мг. №1 Под заказ
Гепа-мерц амп. 10мл. №10 Под заказ
Гепавирин 200 мг №140 Под заказ
Гептрал амп. 400 мг. №5 Под заказ
Гептрал таб.400 мг. №20 Под заказ
Герцептин 150 мг. №1 Под заказ
Герцептин 440 мг. №1 Под заказ
Граноцит 33,6 млн МЕ №5 Под заказ
Диферелин 0.1 №7 Под заказ
Диферелин 11.25 №1 Под заказ
Диферелин 3.75 Под заказ
Дорибакс 500 мг. №1 Под заказ
Дорибакс 500 мг. №10 Под заказ
Задаксин 1.6 мг/мл. №2 Под заказ
Зеффикс 100 мг. №28 Под заказ
Зовиракс 250мг. Фл. №5 Под заказ
Зомета 4 мг. Фл. №1 Под заказ
Интрон 18 млн. №1 Под заказ
Интрон 25 млн. №1 Под заказ
Интрон 30 млн. №1 Под заказ
Кампто 5 мл. №1 Под заказ
Карбоплатин 150 мг/15 мл. Фл. №1 Под заказ
Карбоплатин 450 мг/45 мл. Фл. №1 Под заказ
Карбоплатин 50 мг.5 мл.№1 Под заказ
Келикс 2мг/10 мл. №1 Под заказ
Кселода 150 мг. №60 Под заказ
Кселода 500 мг. №120 Под заказ
Ксеникал 120 мг №21 Под заказ
Кубицин 350 мг фл. №1 Под заказ
Кубицин 500 мг фл. №1 Под заказ
Куросурф 80 мг. №1 Под заказ
Мабтера 100 мг. №2 Под заказ
Мабтера 500 мг. №1 Под заказ
Медовир 500 мг. Фл. №10 Под заказ
Меромек 1000 №1 Под заказ
Миакальцик амп. №5 Под заказ
Миакальцик спрей назал. №1 Под заказ
Мирцера 100мкг №1 Под заказ
Мирцера 50мкг №1 Под заказ
Мирцера 75мкг №1 Под заказ
Нейпоген 30 млн. №1 Под заказ
Нейтромакс 30млн фл.№1 Под заказ
Неовир 2 мл. №5 Под заказ
Неуластим 6 мг. 6 мл. №1 Под заказ
Нутропин Под заказ
Октрестатин 0.01 % №5 Под заказ
Паклитаксел 100 мг/16.7 мл. №1 Под заказ
Паклитаксел 210 мг/35 мл. №1 Под заказ
Паклитаксел 30 мг/5 мл. №1 Под заказ
Паклитаксел 300 мг/50 мл. №1 Под заказ
Памиредин 90 мг. №1 Под заказ
Панавир амп. 0.04 мг./мл №5 Под заказ
Пегасис 135 мкг. №1 Под заказ
Пегасис 180 мкг. №1 Под заказ
Пегинтрон 100 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Пегинтрон 120 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Пегинтрон 150 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Пегинтрон 50 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Пегинтрон 80 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Полиоксидоний 6 мг. №5 Под заказ
Протефлазид фл. 30мл. №1 Под заказ
Ребетол 200 мг. №140 Под заказ
Рекормон 2000 МЕ №6 Под заказ
Рекормон 30000 МЕ №1 Под заказ
Рекормон 30000 МЕ №4 Под заказ
Ремикейд 100 мг. №1 Под заказ
Рибавин 200 мг. №40 Под заказ
Рибарин 200 мг. №100+40 Под заказ
Рибарин 200 мг. №40+10 Под заказ
Роферон 3 млн. №1 (Роферон-A) Под заказ
Себиво 600 мг. №28 Под заказ
Селлсепт 250 мг. №100 Под заказ
Соматулин 30 мкг. №1 Под заказ
Таксотер 20 мг. №1 Под заказ
Таксотер 80 мг. №1 Под заказ
Тарцева 100 мг. №30 Под заказ
Тарцева 150 мг. №10 Под заказ
Тарцева 150 мг. №30 Под заказ
Темодал 100 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Темодал 140 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Темодал 180 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Темодал 20 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Темодал 250 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Урсофальк 250 мг. №100 Под заказ
Урсофальк 250 мг. №50 Под заказ
Флудара 50 мг. №5 Под заказ
Цимевен 500 мг. №1 Под заказ
Элоксатин 50 мг. №1 Под заказ
Эрбисол 2 мл. амп. №10 Под заказ
Эрбитукс 5мг. 20 мл №1 Под заказ

http://www.kievshina.ua - Шины, диски мировых производителей. Доставка, скидки.
http://nokian.kievshina.ua - Широкий выбор шин Nokian.
Nokian Hakka Green - экологичная, цепкая, послушная в управлении новинка.
Сайты препаратов: Диферелин (Diphereline®), Мирцера (Mircera®), Пегинтрон (Pegintron®), Рибарин (Ribarin®), Зомета (Zometa®). Продажа, инструкция, доставка по Украине.